Позаматкова вагітність - ненормальна вагітність, яка становить серйозну загрозу для життя жінки і потребує невідкладної допомоги лікаря-гінеколога . Замість того щоб розвиватися, як годиться, в матці, запліднена яйцеклітина розвивається за її межами. Найчастіше (у 99% випадків) вона закріплюється в матковій трубі, але може виявитися і в яєчниках, і в черевній порожнині. Приблизно 1-2% всіх вагітностей (в тому числі і після ЕКЗ) є позаматковими.

На жаль, самостійно визначити що розвивається вагітність ненормальна, неможливо. Як і при нормальній вагітності, при позаматкової відбувається затримка менструації, відчуваються зміни в молочних залозах, часом з'являється легка нудота, можливо неприйняття деяких продуктів або запахів. Тим часом, ускладнення позаматкової вагітності (особливо кровотечу) представляють реальну загрозу для життя жінки.

Для того щоб не пропустити позаматкову вагітність, потрібно стати на облік у гінеколога , який проведе необхідне обстеження.

Ризик позаматкової вагітності підвищується з віком і найбільш високий у жінок 35-44 років. Особливо уважними до себе повинні бути жінки, які страждають хронічними запальними захворюваннями, викликаними хламідійною інфекцією , мікоплазмою або уреаплазмою , а також ті, хто проходив лікування з приводу трубного і гормонального безпліддя . Крім того, до групи ризику входять жінки з ендометріозом , вродженими аномаліями матки і маткових труб, невиношуванням вагітності. Використання як контрацепції внутрішньоматкової спіралі так само може спровокувати позаматкову вагітність.

Причини

Це небезпечний стан виникає, коли запліднена в матковій трубі яйцеклітина не може вчасно потрапити в матку.

Головна причина позаматкової вагітності - закупорка маткової труби або порушення її скорочень.

Це може статися при:

• запальних процесу в статевих органах (яєчниках і трубах) - наприклад, після аборту ;
• вродженої недорозвиненості маткових труб;
• гормональних порушеннях;
• пухлинах внутрішніх статевих органів.

Що відбувається?

Якщо запліднене яйце не потрапило в матку, воно прикріплюється в тому місці, де знаходиться, наприклад, до стінки маткової труби, і там починає рости. Однак труба не призначена для розвитку плода: її товщина складає всього лише від 1 міліметра до 1,5 сантиметрів, а тонка і ніжна стінка не здатна розтягуватися, подібно матці. Тому в якийсь момент місця для розвитку плоду стає недостатньо.

Приблизно на 4-6-му тижні позаматкової вагітності ворсини зовнішньої оболонки ембріона проростають стінку маткової труби - вона розривається, і виникає кровотеча в черевну порожнину. При цьому з'являється різкий переймоподібний біль внизу живота, нудота, запаморочення, а часто і втрата свідомості. Якщо пошкоджений велика судина, жінка може втратити велику кількість крові, що смертельно небезпечно.

Іноді розривається не сурми, а стінка плодового яйця, яке потім виганяється в черевну порожнину через кінець маткової труби. Цей випадок називається трубним абортом. Він також супроводжується сильним болем внизу живота, слабкістю і запамороченням, але розвиваються ці симптоми повільніше, ніж при розриві труби. Через деякий час біль стихає, і у жінки створюється враження, що з нею все гаразд. Однак триваюче кровотеча в черевну порожнину може привести до таких же тяжких наслідків, як і при перервалася розривом труби позаматкової вагітності.