Главная » 2015 » Февраль » 9 » Холангіт
10:42
Холангіт

Холангіт це захворювання жовчних шляхів, що характеризується порушенням прохідності проток і їх інфікуванням.

 

 

Основний Причиною виникнення хвороби, є інфекції які проникли в жовчні протоки. Потрапити інфекція може трьома шляхами:

 

1. З дванадцятипалої кишки - висхідна інфекція

2. З ворітної зони - гематогенний шлях

3. При запаленні кишки і підшлункової залози - лімфогенний шлях

 

Інші причини запалення жовчних шляхів і закупорки їх прохідності, можуть послужити рубцеві звуження через наявність холециститу у хворого. У деяких випадках порушення відтоку жовчі з причини розвитку наступних хвороб:

 

Опісторхоз ,

Ехінококоз,

Шістостомоз,

Лямбліоз

Холангита.

Постхолецистектомічний синдром

Кіста жовчного міхура

Пухлина жовчного міхура

Глистяні інвазії

Холангіт поділяють на два перебігу хвороби:

 

Гостре. До цього характером захворювання відносять такі типи холангита:

 

Гнійне (шляхи заповнені гноєм з домішкою жовчі)

Некротическое (проникнення в жовчні шляхи ферментів з подальшим розвитком некрозу)

Дифтеритическое (порушення слизової оболонки проток, з подальшим руйнуванням тканин і печінки)

Катаральне (набряк слизової оболонки жовчних проток)

Рецидивуючий (виникає на тлі жовчнокам'яної хвороби, хвороби Каролі.)

 

Хронічне. До цього характером перебігу захворювання холангита, відносять такі типи:

 

Септичний (подібний прояву сепсису, протягом тривале й важке.)

Латентний (мало симптомних тип, з повільною течією)

Абсцедирующий (гнійний внутрішньопечінковий призводить до утворення абсцесів)

Склерозуючий (протикает без інфекційного агента, що приводить до отвердінню і заростання просвіту проток)

 

Симптоми холангита

 

Симптоматика мало що виявляється, В деяких випадках бувають приступи болю в правому підребер'ї, які за характером схожі з коліками. Другим симптомом прояву холангита, може бути підвищення білірубіну внаслідок чого шкіра людини стає жовтуватого кольору. Так само підвищується температура тіла, загальна слабкість, свербіж шкіри, людина починає розчісувати шкіру, мова у нього вологий і обкладений, при огляді в поліклініці, при пальпації живота, пацієнт відчуває біль у правому підребер'ї, а лікареві буде помітно якесь збільшення печінки. Долоні мають рожевий відтінок, спостерігається зниження маси тіла.

 

Діагностика холангита

 

Найточнішим відповіддю в постановці діагнозу, буде Рентгенограма, холецистографія (в окремих випадках), УЗ - дослідження печінки і жовчного міхура. Як і при будь-якій іншій діагностики, пацієнт обов'язково повинен здати аналізи. За їх відповідям, якщо хвороба присутня, буде помітний лейкоцитоз крові із зсувом вліво, як говорилося вище у пацієнта відзначається підвищення білірубіну (жовтяниця), печінкові ферменти теж змінені в більшу сторону (АСТ і АЛТ) і лужна фосфатаза зазвичай вище норми.

 

При відсутності своєчасного лікування, холангіт призводить до утворення абсцесів, первинному та вторинному біліарного цирозу печінки . Інфекція може поширитися і утворювати гнійники, так само якщо інфекція потрапляє в кров, відбувається зараження крові. У деяких випадках призводить до жовчного перитоніту -0,5% пацієнтів з великою ймовірністю летального результату.

Категория: Хвороби і лікування | Просмотров: 483 | Добавил: GolAM | Теги: Холангіт | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar