|
Що це таке?
Атеросклероз (від грец. Athera - кaшіца і склероз) - це хронічне захворювання, при якому на внутрішній стінці артерій відкладаються холестерин та інші жири у формі нальотів і бляшок, а самі стінки ущільнюються і втрачають еластичність. Це призводить до звуження просвіту артерій, а значить і до утруднення течії крові.
Жертвами атеросклерозу зазвичай стають особи середнього та похилого віку. Однак атеросклеротичні зміни виявляються, в ряді випадків, у дітей і навіть у новонароджених.
Чому це буває?
Атеросклероз частіше відзначається у чоловіків старше 35 років, схильних до частих стресів. Також має значення спадковий фактор. Сприяють розвитку хвороби цукровий діабет , ожиріння , подагра , жовчнокам'яна хвороба та ін. Харчування з надмірною кількістю тваринного жиру відіграє істотну роль як сприяючий чинник, але не як першопричина атеросклерозу. Велике значення в походженні цього захворювання мають мала фізична активність, психоемоційне перенапруження, травмуючий нервову систему, вплив шуму, деяких специфічних умов роботи і т.д.
Що відбувається?
У здорових людей кров вільно надходить по артеріях у всі частини тіла, забезпечуючи їх киснем та іншими поживними речовинами. Якщо в крові міститься надмірна кількість холестерину, він відкладається на внутрішній поверхні кровоносних судин, утворюючи атеросклеротичні бляшки.
Атеросклеротична бляшка - це утворення, що складається з суміші жирів (в першу чергу, холестерину) і кальцію.
З часом бляшка стає нестійкою, на її поверхні виникають дефекти. У місці дефекту на внутрішній оболонці судини починає утворюватися тромб - скупчення клітин, в основному, тромбоцитів (елементи крові, що беруть участь в процесі згортання) і білків крові.
Тромб, по-перше, ще більше звужує просвіт артерії, а по-друге, від нього може відірватися шматочок, який потоком крові захоплюється далі по судині, поки діаметр останнього не стане настільки маленьким, що тромб застрягне. В результаті цього припиняється кровопостачання відповідної області органу або тканини. Це призводить до розвитку некрозу (інфаркту). Залежно від місця тромбозу може розвинутися інфаркт нирки, селезінки, кишечника та ін. При тромбі в одному з судин, що живлять серце, розвивається інфаркт міокарда , а якщо атеросклероз вражає мозкові артерії, багаторазово зростає ризик інсульту .
Хвороба розвивається протягом декількох років, повільно, але вірно захоплюючи ще неушкоджені судини. Починаючи з того моменту, коли просвіт артерії звужується більш, ніж на 3/4, людина починає відчувати перші ознаки нестачі кровопостачання тканини або органу.
Атеросклероз гілок дуги аорти веде до недостатності кровопостачання головного мозку, що викликає запаморочення, непритомність і може призвести до інсульту. А атеросклероз коронарних (вінцевих) артерій серця веде до розвитку ішемічної хвороби серця.
Атеросклероз брижових артерій, тобто артерій, що живлять кишечник, може призвести до:
тромбозу артеріальних гілок, результатом чого є некроз (відмирання тканин) стінки кишки і брижі;
черевної жабі - це напади колікоподобние болю в животі, що виникають незабаром після їжі, нерідко з блювотою і здуттям. Подібні напади, до речі, знімаються голодуванням.
Атеросклероз ниркових артерій порушує кровопостачання нирок, веде до стійкої, погано піддається лікуванню артеріальної гіпертонії. Результат цього процесу - хронічна ниркова недостатність. А атеросклеротичнеураження судин статевого члена на тлі куріння, цукрового діабету або гіпертонії є одним з найбільш серйозних факторів порушення ерекції .
Атеросклероз артерій нижніх кінцівок проявляється як хронічний біль у області гомілок, що з'являється при ходьбі і зникає при зупинці. Це явище отримало назву переміжної кульгавості.
Діагноз
Атеросклероз досить довго може протікати без будь-яких проявів, але сучасні методи обстеження дозволяють виявляти це захворювання ще на ранніх стадіях - для цього розроблено метод ультразвукової доплерографії артерій. Він дозволяє оцінити розміри бляшок і порушення кровотоку в області звуження судини.
Для вивчення стану коронарних (серцевих) судин використовують метод коронарографії - спеціальним чином виконані рентгенівські знімки дозволяють визначити точне місце розташування атеросклеротичних бляшок і ступінь звуження просвіту артерії.
Лікування
В даний час для лікування атеросклерозу та його наслідків використовують дуже ефективні хірургічні методи. Найменш травматичний з них - балонна ангіопластика (розширення просвіту судженого судини за допомогою внутрішньосудинного балончика). Вона може доповнюватися установкою стента (спеціальної металевої вкладки, що утримує просвіт судини в розширеному стані). При більш значному ураженні проводять видалення атеросклеротичних бляшок, заміна частини ураженої судини або створення нового шляху для струму крові.
Крім радикальних методів існує безліч ліків, здатних знизити вміст холестерину та інших атерогенних (приводять до утворення бляшок) ліпідів. Одні з найбільш ефективних препаратів - статини, що блокують синтез холестерину в печінці.
Для профілактики атеросклерозу прислухайтеся до розмов про здоровий спосіб життя - можливо, все-таки варто подбати про свій організм до того, як виникне необхідність у зверненні до лікаря: кинути палити, звернути увагу на те, що ви їсте в повсякденному житті - може бути має сенс не перевантажувати свій організм надлишком холестерину.
|