Вроджена катаракта становить більше половини всіх вроджених дефектів органа зору. Захворювання може бути як одностороннім, так і двостороннім, а також поєднуватися з іншою патологією.

Види вродженої катаракти

Серед вроджених катаракт найбільш часто зустрічаються:

• Капсулярні Ізольоване помутніння передньої або задньої сумки (капсули) кришталика. Величина і форма помутнінь різноманітна. Ступінь зниження зору залежить від розмірів помутніння капсули. Розвиток капсулярною катаракти може бути викликано захворюваннями матері під час вагітності або внутрішньоутробними запальними процесами.
• ПОЛЯРНА Поразка поширюється як на капсулу, так і на речовину кришталика у переднього або заднього полюсів. У більшості випадків зустрічається двостороння катаракта. Розміри і форма значно варіюються, від чого залежить її вплив на зір.
• Шаруваті (зонулярние) Сама часто зустрічається форма вродженої катаракти. У переважній більшості випадків двустороняя. Розташовується в центрі, навколо прозорого (або злегка мутнуватого) ядра. Зір знижується завжди, найчастіше дуже значно, до 0,1 і нижче.
• ЯДЕРНА Розвивається на обох очах, має виражений сімейно-спадковий характер, найчастіше знижується зір до дуже низького рівня 0,1 і нижче. У випадках, коли помутніння обмежується ембріональним ядром, зір може знижуватися незначно або не падати зовсім.
• ПОВНА Захворювання, як правило, двостороннє. Клінічна картина різноманітна і залежить від ступеня помутніння кришталика. При повному розвитку катаракти весь кришталик мутний. Дитина сліпий, має тільки светоощущеніє. Може розвинутися ще до народження, або дозріти в перші місяці життя.
  Найважливішою особливістю повної катаракти є її поєднання з іншими дефектами розвитку очей (мікрофтальм, колобоми судинної оболонки, гіпоплазією жовтої плями, ністагмом, косоокістю і т.д.). Повна катаракта іноді може мати тенденцію до розсмоктування і тоді в області зіниці залишається плівка - пленчатая катаракта.
• Ускладнень Причиною її розвитку може бути галактоземія, діабет, вірусна краснуха та інші важкі захворювання. Часто супроводжується іншими вродженими дефектами (вади серця, глухота та ін).

Фактори вродженої катаракти

• метаболічні порушення;
• цукровий діабет у матері;
• інфекційні захворювання матері в I триместрі вагітності (краснуха, герпес, токсоплазмоз та ін).

Ознаки вродженої катаракти

• в області зіниці можна побачити помутніння у вигляді точки або диска. Область зіниці може бути дифузно каламутній;
• косоокість , ністагм (ритмічне посмикування очних яблук);
• у віці двох місяців немає фіксації погляду на обличчях родичів і іграшках, відсутня реакція стеження за предметами;
• дитина при розгляді іграшки повертається до неї завжди одним і тим же оком.

ВАЖЛИВО! Може не бути ніяких помітних ознак захворювання. Щоб не пропустити наявність у дитини вродженої катаракти новонародженого обов'язково треба показати офтальмолога .

Лікування вродженої катаракти

Рання діагностика вродженої катаракти дозволяє вибрати індивідуальний план лікування для кожної дитини. Якщо локалізація і розміри помутніння в кришталику не перешкоджають правильному розвитку зору, то така катаракта не вимагає хірургічного лікування. За її станом необхідно спостерігати в динаміці. Якщо ж помутніння перешкоджає центральному зору, то необхідно якомога раніше видалити це перешкода для того, щоб правильно розвивалася зорова система дитини.

Катаракту вилікувати медикаментозно - не можна. В даному випадку необхідно хірургічне втручання.

Найбільш безпечною і ефективною є факоемульсифікація . За допомогою алмазного інструменту хірург створює мікророзріз не більше 2,5 мм і всі подальші маніпуляції виробляє через нього. За допомогою ультразвуку кришталик перетворюють на емульсію і виводять з ока.

У клініці «Ексімер KIDS» краще в своєму класі устаткування і високий професіоналізм хірургів дозволяє виконувати також операції малюкам у віці 2-3 місяців.

Якщо немає протипоказань у вигляді іншої важкої патології очі, то імплантація складаний інтраокулярної лінзи при односторонній катаракті проводиться одномоментно. Через мікророзріз в капсулу, де раніше розміщувався мутний кришталик, вводять гнучку лінзу в складеному стані, яка самостійно розгортається всередині ока і надійно фіксується. У клініці «Ексімер KIDS» використовуються кращі з існуючих на даний момент у світовій офтальмологічній практиці інтраокулярних лінз фірм Mentor, Bausch & Lomb та ін.

Після імплантації лінзи мікророзріз, через який виконувалися всі хірургічні дії, сомегерметізіруется і не вимагає накладення швів. Операція проводиться в режимі «одного дня», без госпіталізації, тому в цей же день батьки зможуть відвести дитину додому.

При двосторонньої катаракті після її видалення методом факоемульсифікації призначається контактна корекція. Факоемульсифікація - найбезпечніший, ефективний і надійний хірургічний метод видалення катаракти. Імплантація інтраокулярних лінз здійснюється у віці 4-5 років.

ВАЖЛИВО! Оперативне лікування вродженої катаракти повинно проводитися на ранніх термінах з метою профілактики розвитку амбліопії (низького зору, що не піддається корекції).