|
Рінофіма - це запалення шкіри носа. Воно
характеризується утворенням горбів або вузлів на крилах і кінчику носа,
які іноді звисають зразок хобота, спотворюючи особу і створюючи
незручності при диханні і прийомі їжі. Спостерігається гіпертрофія (підвищений розростання) всіх елементів шкіри. Причини виникнення захворювання і перебіг хвороби. Викликає захворювання кліщ демодекс. Виникненню захворювання сприяють: Захворювання шлунково-кишкового тракту хронічного характеру; Алкоголізм; Захворювання ендокринної системи; Хіміотерапія; Переохолодження; Запиленість і підвищена вологість повітря, різкі перепади температури. У результаті впливу кліща демодекса особа набуває землисто-сірий колір, його покривають вузлики, виразки і нариви. Найбільшою мірою уражується ніс, в шкірі якого утворюється груба тканина. Через деякий час він стає схожий на величезний наріст темно-червоного або фіолетового кольору. Захворювання розвивається повільно. Протягом декількох років ніс деформується і стає горбистим. Його колір стає темно-червоним або синьо-багряним, в деяких випадках фіолетовим. Такі зміни в основному поширюються на щоки і ніс. Набагато рідше уражаються вушні раковини, лоб і підборіддя. Захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку. Воно спотворює людину і тому турбує хворого. Клінічна картина. Виділяють такі форми рінофіми: фіброзно-ангіоматозних; залозиста; фіброзна; актініческого. Для фіброзно-ангіоматозних форми характерно рівномірне збільшення носа через гіпертрофії шкірних елементів. Ніс не втрачає конфігурації і набуває яскраво-червоний колір через велику кількість судин в цій галузі. При залізистої формі рінофіми на носі утворюються шишкоподібні освіти. Поступово вони зливаються в нарости, вузли і горби великого розміру. Ніс деформується і спотворює обличчя. Вузли на дотик м'які, неіз'язвленние, мають синюшний колір. Сальні залози розширені і при натисканні на них виділяється вміст, який має дуже неприємний запах.
Фіброзна форма характеризується синюшно-фіолетовим кольором носа,
безліччю телеангіоектазій (судинні малюнки синього або червоного
відтінку різної форми, що виникли через розширення судин шкіри або
слизової оболонки). Сальні залози гіперплазованих (збільшені). Ніс змінює свою форму, а шкіра стає горбистою. Для актініческого форми характерно рівномірне збільшення розмірів носа. Колір стає бурим з синюшним відтінком.
Телеангіектазії (невеликі червоні, рожеві або блакитні довгасті цяточки
на шкірі, заповнені мережею дрібних і видних під шкірою кровоносних
судин) розташовуються в основному на крилах носа. Пори розширені, гнійні прищі, які називаються пустули, не спостерігаються. Досить часто рінофіма супроводжується блефаритом (запалення країв повік) і коньюктивитом (запалення слизової очей). Пов'язано це із запальними процесами в навколоносових ділянках шкіри. Діагностика. Інструментальні методи досліджень для діагностики рінофіми не потрібні. Кожна форма має свої характерні ознаки: фіброзно-ангіоматозних форма. Переважають розширення судин і запальні явища. гландулярного форма. Спостерігається сильна гіперплазія сполучної тканини і сальних залоз, розширення кровеностних судин. фіброзна форма. В її основі дифузне збільшення (гіперплазія) сполучної тканини; актініческого форма. Збільшення числа еластичних волокон. Рінофіма потрібно відрізняти від ретикулосаркоматоз (злоякісної пухлини) і лепри (прокази). Лікування. Направлено на відновлення функцій носа і усунення косметичного дефекту. Проводиться в стаціонарі хірургічним методом.
|