|
Термін "глаукома" (у перекладі з грецької, - зелений колір моря) зустрічається ще в роботах Гіппократа датованих 400 роком до нашої ери. Однак сучасні уявлення про глаукому почали складатися тільки в середині IX століття. В даний час термін "глаукома" об'єднує досить велику групу захворювань, часто різного походження та з різним перебігом. До цих пір немає єдиної думки про те, що є причиною початку хвороби. Однак за відсутності лікування результат у цих, здавалося б зовсім різних захворювань, один - атрофія зорового нерва і сліпота.
Глаукома може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше це захворювання розвивається в літньому віці.
Вікові групи Частота захворювання
Новонароджені 1 випадок глаукоми приблизно на 10 000 новонароджених дітей
40-50 років Первинну глаукому фахівці діагностують приблизно у 0,1% населення
60-75 років У цій віковій групі глаукома спостерігається приблизно в 1,5-2% випадків.
За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я глаукома є основним захворюванням, яке, за відсутності вчасного лікування, необоротно викликає сліпоту. Більше 5 млн. Осіб втратили зір внаслідок глаукоми, що становить 13,5% від усіх сліпих у світі.
Причини розвитку глаукоми
В здоровому оці постійно підтримується певний тиск (18-22 мм рт. Ст.) Завдяки балансу притоку і відтоку рідини. При глаукомі порушується циркуляція рідини. Рідина накопичується, і внутрішньоочний тиск починає зростати. Зоровий нерв і інші структури ока випробовують підвищене навантаження, порушується кровопостачання ока. В результаті очний нерв атрофується, і зорові сигнали перестають надходити в головний мозок. Людина починає гірше бачити, порушується периферійний зір, в результаті чого обмежується зона видимості; і в підсумку може наступити сліпота.
зрительный нерв в нормальном состоянии диск зрительного нерва при глаукоме
Диск зорового нерва
в нормальному стані Диск зорового нерва
при глаукомі
Глаукома - необоротне захворювання. Тому дуже важливо вчасно почати лікування. Лікарі-офтальмологи звертають увагу на те, що при глаукомі можлива і раптова втрата зору в результаті гострого нападу глаукоми .
Симптоми глаукоми
Найчастіше при глаукомі людина відчуває затуманення зору, біль, різь, відчуття важкості в очах, звуження поля зору. Значно погіршується зір в темний час доби. При погляді на яскраве світло перед очима з'являються "райдужні кола".
Форми глаукоми:
Відкритокутова глаукома
Глаукома
Відкритокутова глаукома становить більше 90% випадків захворювання на цю недугу. При відкритокутовій глаукомі доступ до природної дренажної системи відкритий, але порушені її функції. Результат - поступове підвищення внутрішньоочного тиску. Як правило, відкритокутова глаукома характеризується безсимптомним, практично непомітним перебігом захворювання. Так як поле зору звужується поступово (процес може тривати кілька років), людина іноді зовсім випадково виявляє, що у нього бачить тільки одне око. У деяких випадках можна виявити скарги на періодичну появу райдужних кіл при погляді на джерело світла, "затуманення", астенопічні скарг, пов'язаних з ослабленням акомодації.
При закритокутовій формі глаукоми внутриглазная рідина накопичується через те, що немає доступу до природної дренажної системи ока - райдужка перекриває кут передньої камери. В результаті чого тиск наростає, і це може призвести до гострого приступу глаукоми, який супроводжується:
Різким болем в оці і у відповідній половині голови;
Явними зоровими порушеннями (затуманення зору або різке зниження аж до повної сліпоти);
Почервоніння ока (розширення судин переднього відрізка очного яблука), набряк рогівки, зменшення глибини передньої камери, розширення зіниці і відсутність його реакції на світло;
Появою ореолів навколо джерел світла.
закрытоуголльная глаукома
закритокутова глаукома
Діагностика глаукоми
Щоб виявити початок захворювання, простого вимірювання внутрішньоочного тиску недостатньо. Необхідно детально вивчити очне дно і диск зорового нерва, а також провести дослідження поля зору, тобто потрібно ретельне діагностичне обстеження.
У офтальмологічних клініках "Ексімер" обстеження виконується за допомогою цілого комплексу сучасного компьютезірованного обладнання та включає в себе:
дослідження поля зору (за допомогою комп'ютерного периметра);
вимір рефракції (здатність оптичної системи ока заломлювати світлові промені);
вимірювання внутрішньоочного тиску;
ультразвукові дослідження;
визначення глибини передньої камери ока і товщини кришталика (тому що найчастіше причиною високого тиску є його зміщення або збільшення в розмірі);
за допомогою гониоскопии оцінюється будова кута передньої камери, через який здійснюється відтік рідини з ока.
Також, в ході діагностики обов'язково проводиться обстеження на аналізаторі очного дна - унікальному приладі, в Росії їх одиниці - і на комп'ютерному периметрі. Це дозволяє виявити ті початкові прояви, які виникають до самих ранніх змін в полі зору, і вчасно зупинити розпочатий процес.
Лікування глаукоми
Залежно від форми, стадії, супутніх захворювань у клініках "Ексімер" вам підберуть індивідуальну програму лікування. Медикаментозні засоби в основному спрямовані на зниження внутрішньоочного тиску. Але важливо пам'ятати, що краплі не відновлюють баланс рідини в оці, а лише штучно його підтримують.
Що стосується хірургічного лікування, то операція непроникаюче глибокої склеректомія (НГСЕ) дозволяє відновити природний баланс рідини в оці при відкритокутовій формі глаукоми.
При закритокутовій формі застосовуються як традиційні операції, так і метод видалення прозорого кришталика з імплантацією інтраокулярної лінзи (при невідповідності величини кришталика величиною ока).
Пам'ятайте, відкладаючи лікування, ви дуже ризикуєте здоров'ям своїх очей. Без своєчасного виявлення захворювання і вчасно розпочатого лікування при глаукомі, зір безповоротно втрачається!
|