Главная » 2015 » Июнь » 24 » Абсцес голови і шиї
08:42
Абсцес голови і шиї
Опис Абсцес - обмежене гнійне запалення тканин з утворенням заповненої гноєм порожнини. Збудник - гноеродная мікрофлора, частіше стафілококи і стрептококи. Абсцеси голови і шиї розвиваються частіше позаду глотки і в слинних залозах (найчастіше привушних). Розрізняють абсцеси позаду і з боків від глотки (фарінгомаксіллярние абсцеси), окологлоточние абсцеси (з локалізацією в лімфатичному вузлі, розташованому близько глотки), абсцеси області підборіддя і т. Д. В залежності від локалізації. Абсцес у вихідному протоці однією з привушних слинних залоз, як правило, спостерігається в літньому віці або при деяких хронічних захворюваннях, через сухість порожнини рота внаслідок недостатнього споживання рідини або прийому деяких ліків, наприклад антигістамінних препаратів.



Симптоми Симптоми включають в себе біль в ураженій області, припухлість, почервоніння шкіри або слизової, виражена флуктуація, горло запалюється, може бути важко говорити, ковтати або просто відкрити рот і навіть дихати. Можуть бути й загальні прояви: підвищення температури тіла, озноб, інтоксикація. Процес може поширюватися далі, що супроводжується припухлістю шиї. Якщо абсцес пошкоджує сонні артерії, що проходять в шиї, може розвиватися тромбоз або масивна кровотеча.



Причини Найчастіше розвиток абсцесів в області голови та шиї викликано травмою або розповсюдженням запалення з уражених зубів, запалених ясен, хворих мигдалин або інфекційно-запальних уражень слизової оболонки порожнини рота і шкіри. Інфекція поширюється лімфогенним (зі струмом лімфи), контактним і рідше гематогенним (з током крові) шляхом. Абсцеси утворюються через наявність поруч вогнища інфекції, наприклад абсцесу зуба або запалення слинної залози. Абсцеси позаду і з боків від глотки (фарінгомаксіллярние абсцеси) зазвичай є наслідком запалення мигдалин або аденоїдів, у дітей розвиток абсцесу глотки більш імовірно, ніж у дорослих.



Діагностика При огляді хірург або ЛОР-лікар відзначає припухлість, почервоніння, флуктуації ураженої області. Лімфатичні вузли збільшені. Може спостерігатися ригідність м'язів, кривошия. У крові визначаються всі маркери запалення.



У переважній більшості випадків абсцеси шиї вимагають оперативного розкриття зі створенням умов для відтоку гною, іноді - з трахеостомией. Паралельно проводиться антибактеріальна терапія. Абсцеси голови і шиї небезпечні поширенням запалення на переднє і заднє середостіння, виникненням сепсису, пошкодженням судин з масивною кровотечею, розвитком флеботромбозів і тромбосінусітов, абсцесу мозку.


Теги: головний біль , підвищення температури тіла , втрата апетиту , біль в ураженій області , свербіж, печіння і припухлість навколо ураженої області, комп'ютерна томографія (кт) , магнітно-резонансна томографія (МРТ) , аналіз крові клінічний (загальний) , езофагогастродуоденоскопія (эгдс) , отоскопия , фарингоскопия , ларингоскопия , риноскопия , рентгенография, хірургічне втручання , лікарська терапія
Категория: Хвороби і лікування | Просмотров: 1014 | Добавил: GolAM | Теги: головний біль, комп, печіння і припухлість навколо ураже, підвищення температури тіла, біль в ураженій області, втрата апетиту, свербіж | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar