Аутоиммунные заболевания (лат. Horror autotoxicus - самоотруйний ужас) - заболевание, индуцированные автоантигенамы, которые вызывают в организме иммунную (гуморальный и клеточный) ответ, направленную против собственных органов и тканей; заболевания, вызванные повреждающим действием иммунной системы на собственные органы и ткани. В основе механизмов А.з. лежит образование иммунных комплексов с тканевым антигенам и собственных антител и их повреждающее действие на собственные ткани организма. Общие признаки А.С .: наличие аутоантител или сенсибилизированных лимфоцитов против антигенов, ассоциированных с этим заболеванием; идентификация автоантигену, против которого направлена ​​иммунный ответ; возможность воспроизведения экспериментальной модели болезни с соответствующими морфологическими нарушениями путем переноса сыворотки крови или лимфоцитов. Классификация А.з. базируется на локализации патологического процесса. В зависимости от него А.з. разделяют на: органоспецифические, когда аутоантитела синтезируются к антигенам одного органа (гемоцитопении, атрофический гастрит, тиреоидит, эндокринопатии) органонеспецифичные (ревматоидный артрит, системная красная волчанка); промежуточные, для которых характерны оба признака. Наиболее вероятные гипотезы возникновения аутоиммунных заболеваний: генетическая предрасположенность, особенно главного комплекса гистосовместимости; дефекты механизмов супрессии; исчезновение толерантности. Механизмы индукции аутоиммунной ответы (автосенсибилизации): образование аутоантигенов; возникновения или депрессия клонов Т- и В-лимфоцитов, несущих рецепторы к детерминант собственных тканей (исчезновение толерантности); размножения в организме микробов и других паразитов, в состав которых входят перекрестно реагирующие антигены. Механизмы иммунного повреждения тканей аналогичные иммунным повреждением, индуцированным экзоаллергены (гиперчувствительность немедленного типа, гиперчувствительность замедленного типа). При соответствующих условиях все клетки и ткани могут стать мишенью для аутоантител или сенсибилизированных лимфоцитов. Различные механизмы индукции аутоиммунной ответы и механизмов иммунного повреждения определяют разнообразие клинической картины А.з. и трудности при их дифференциации от патологии другой природы. Аутоиммунный патогенез установлено или предполагается при значительном количестве заболеваний крови, внутренних органов, соединительной ткани (коллагенозы), при офтальмией, тиреоидите Хашимото, енцефаломиелити, рассеянном склерозе, гемолитической анемии, гломерулонефрите, гепатите. К аутоиммунных заболеваний относят также системная красная волчанка, болезнь Аддисона, болезнь Крона, миастенией гравис, неспецифический колит, инсулинорезистентных форму диабета и др. Лабораторные критерии диагностики аутоиммунных заболеваний: повышение уровня гаммаглобулина в сыворотке крови или иммуноглобулинов класса G; снижение уровня компонентов комплемента в сыворотке крови; уменьшение отношения количества Т-лимфоцитов-киллеров к Т-лимфоцитам-супрессоров и увеличение количества Т-лимфоцитов-хелперов; морфологические изменения, то есть образование иммунных комплексов и лимфоцитарная инфильтрация в пораженном органе.