Алкогольне ураження печінки - пошкодження печінки внаслідок зловживання алкоголем.
Алкоголь може викликати три види ушкодження печінки:
накопичення жирів ( стеатоз печінки )
запалення (алкогольний гепатит)
фіброз ( цироз ).
Як правило, ризик і ступінь пошкодження печінки залежать від кількості вживаного алкоголю. У жінок алкогольне ушкодження печінки розвивається швидше, ніж у чоловіків. У жінок, що вживають алкоголь протягом багатьох років, пошкодження печінки можуть викликати 10 г чистого спирту на день (200 г вина, 0,5 л пива або 50 г горілки та інших міцних напоїв); у чоловіків - 50 г чистого спирту на день (0,5 л вина, 1,25 л пива або 200 г горілки та інших міцних напоїв).
Як правило, симптоми залежать від того, як довго і в яких кількостях людина вживав алкоголь. При важкому алкоголізмі перші симптоми зазвичай розвиваються між 30 і 40 роками; після 40 років можливі тяжкі порушення.
Загальні симптоми включають в себе:
Біль у животі (у правому боці)
Хворобливість і збільшення печінки
Сухість у роті і підвищена спрага
Втома
Жовтяниця (жовте фарбування склер, шкіри і слизових)
Втрата апетиту
Нудота
Набряки в ногах і скупчення рідини в черевній порожнині ( асцит )
Втрата у вазі
При алкогольному ураженні печінки виникають зміни шкіри:
Ненормально темна або світла шкіра
Почервоніння на ногах або руках
Маленькі, червоні павукоподібні кровоносні судини на шкірі ( судинні зірочки)
Можливий розвиток кровотечі:
Кривавий, темний чорний або смолистого виду стілець (мелена)
Носові кровотечі або кровоточивість ясен
Кривава блювота (кавова гуща)
Симптоматика з боку нервової системи:
Ажитація (порушена, дратівливе стан)
Часта зміна настрою
Сплутана свідомість (енцефалопатія)
Періоди зниження уваги, розуміння або концентрації
Галюцинації
Порушення короткостроковій або довгостроковій пам'яті
Біль, оніміння або поколювання в руках чи ногах
Повільність, млявість, апатія
Крім того, у чоловіків може спостерігатися зменшення яєчок і збільшення молочних залоз.
Алкоголь має прямий гепатотоксічен. З іншого боку, прямого зв'язку між ступенем ураження печінки і кількістю прийнятого алкоголю не виявлено. Достовірно відомо, що у жінок алкогольне ураження печінки розвивається швидше і при менших дозах алкоголю.
Прийом 40-80 г етанолу на день протягом 10-12 років викликає ризик розвитку алкогольного ураження печінки. Однак на ймовірність розвитку хвороби впливають також спадкові чинники і вплив навколишнього середовища.
Єдиний спосіб лікування при алкогольному ураженні печінки - відмова від вживання алкоголю. Якщо цироз печінки ще не розвинувся, можливо лікування. Проводять дезінтоксикаційну терапію, вітамінотерапію.
При розвитку цирозу необхідно попередити розвиток його ускладнень (асциту, портальної гіпертензії, раку). У цьому випадку може бути необхідна пересадка печінки.
|